Высокий холестерин у беременных лечение. Что есть норма, а что отклонение? Профилактика повышения холестерина у беременных

В период ожидания малыша будущей маме особенно важно следить за состоянием своего здоровья: ведь от этого зависит, в том числе, и жизнь ее ребенка. Именно поэтому беременным приходится сдавать за 9 месяцев большое количество всевозможных анализов, проходить обследования практически у всех врачей. К одному из наиболее важных для здоровья будущей мамы показателей относится уровень холестерина в крови. Важно чтобы он был в норме, а вот пониженное и, особенно, повышенное его значение - крайне нежелательно. В статье рассмотрим, почему бывает повышенный холестерин при беременности, чем это может грозить, что делать с этой проблемой. А также узнаем, какие нормы данного показателя предусмотрены медициной для беременных женщин.

Нормы

После того, как анализ на холестерин сдан, врач проводит расшифровку показаний, после чего делает заключение о состоянии здоровья пациентки. Средний нормальный показатель содержания холестерина в крови при беременности — 6,94 ммоль/л.

Следует бить тревогу, если показатель «перевалил» за 11-12 ммоль/литр: в этом случае лечение обязательно. Однако, придется предварительно пройти еще несколько обследований и сдать дополнительные анализы, чтобы наличие данного отклонения подтвердилось.

Следует знать, что нормы холестерина у женщин при беременности выше, нежели для женщин того же возраста в обычном состоянии. Дело в том, что у беременной перестраивается гормональный фон, что само по себе порой приводит к превышению показателя даже в два раза. Это естественный процесс: таким образом организм готовится к появлению малыша на свет. Если превышения «беременных норм» нет, то вскоре после рождения ребенка организм сам перестроится на новое состояние, и уровень холестерина нормализуется.

В данной таблице приведены нормы холестерина при беременности, а также норма для женщин в обычном состоянии.

Чтобы определить уровень холестерина при беременности, что поможет вовремя отрегулировать его уровень при необходимости, нужно сдать биохимический анализ крови из вены. Направление на сдачу выписывает врач, ведущий беременность.

Необходимо следить за данным показателем, поскольку повышенный общий холестерин у беременных может негативно сказаться на здоровье плода: порой это приводит даже к врожденным порокам сердца и патологическим изменениям сосудов у ребенка. Здоровье самой женщины тоже страдает при отклонении, так как кровь ее становится более вязкой, а сосуды — менее прочными и эластичными.

Причины

Итак, почему во время беременности повышается холестерин. Это могут быть:

• болезни почек и мочевыводящей системы;
• какие-либо нарушения обменных процессов;
• патология печени;
• сахарный диабет;
• повышенное артериальное давление.

Возможны и другие причины, индивидуального характера.

Если будущая мама страдает какими-то хроническими заболеваниями из перечисленных, то холестерин во время беременности контролируется на протяжении всего срока.

Лечение

Если показатель завышен незначительно, то можно справиться с проблемой только изменением диеты и ведением более активного образа жизни. Но в том случае, когда превышение значительно, обычно назначается медикаментозная терапия, поскольку для беременной важно как можно скорее нормализовать показатель, пока он не успел сказаться на здоровье плода.

Обычно для лечения назначаются препараты группы статинов, которые быстро нормализуют холестерин в крови. Имейте в виду, что большинство данных препаратов имеют противопоказания для использования во время беременности, поэтому терапия должна осуществляться только под контролем врача. Чаще всего доктор назначает такой препарат, как Хофитол, который можно относительно безопасно применять в период ожидания малыша.

Снижая холестерин у беременных, важно не перестараться: данное вещество организму необходимо, но только в нормальном, адекватном количестве. Понижать его можно только если уровень повышен уже настолько, что может представлять угрозу для здоровья и самочувствия беременной и плода.

Понижать уровень холестерина беременной следует только под строгим врачебным контролем. В данном случае нужно особенно аккуратно подходить к терапии, так как если снизить холестерин слишком сильно, это может вызвать даже преждевременные роды.

Питание

Каким образом следует питаться беременной женщине для снижения показателей холестерина в крови.

Важно обязательно добавить в рацион морскую рыбу жирных сортов, так как в ней высоко содержание омега-3 жирных кислот, которые и веса не прибавят, и холестерин смогут понизить. Да и в целом, они очень полезны для всего организма.

Норма холестерина у беременных может быть понижена при замене животных жиров растительными. Особенно полезны оливковое масло и льняное.

Сократите употребление сладостей, мучного, жирного, жареного. Исключите из рациона также полуфабрикаты и фастфуд, поскольку в этой продукции полно низкокачественных животных жиров, а также чуждых организму трансжиров.

Во время периода ожидания малыша налегайте на овощи и фрукты, содержащие полезную клетчатку. Кроме клетчатки, эти дары природы насытят ваш организм также полезными минералами и витаминами.

Замените красное мясо белым, диетическим. Рекомендуется курятина, индейка, не стоит употреблять говядину и свинину. Сало и субпродукты высокой жирности (печень, мозги) тоже принимать в пищу не стоит.

Не переедайте. Важно питаться дробно, не менее чем 4-5 приемов пищи в день. Но порции при этом должны быть маленькими.

Если повышен холестерин при беременности, врачи рекомендует отказаться от кофе и крепкого чая. Калорийные какао и шоколад тоже употреблять нежелательно.

Профилактика

Какие меры следует предпринять женщине, чтобы показатели содержания холестерина в крови во время беременности были нормальные?

В первую очередь, необходимо наладить рацион, сделав его полезным, питательным, содержащим качественные свежие продукты: особенно растительные.

Если имеется лишний вес, то от него необходимо плавно избавляться, так как данный фактор сам по себе провоцирует высокий холестерин - и не только при беременности. Кроме повышенного содержания холестерина избыток веса порождает и множество других проблем, не менее неприятных.

Важно также вести активный образ жизни. Известно, что при малоподвижной жизни холестерин повышается в большинстве случаев, в том числе и у беременных. Рекомендуется посещать специальные курсы для беременных, где под контролем инструктора женщины выполняют специально разработанные упражнения. Полезны беременной женщине будут занятия йогой, плаванием, гимнастикой.

Если же норма холестерина в крови у беременных женщин уже превышена, то терапию проводить нужно только под контролем врача. И обязательна в этом случае регулярная сдача биохимического анализа.

Кроме того, важно рожать детей своевременно. Как бы современное общество не настраивало женщин на первоначальную карьеру, а только потом, в 35-40 лет - рождение ребенка, однозначно, что в молодом возрасте здоровье лучше. И с уровнем холестерина в молодости все в порядке, и хронических заболеваний от работы и неправильного образа жизни пока еще не заработано.

Мы узнали, чем опасно повышение холестерина во время беременности, и что с данной проблемой делать. Как вы видите, последствия данного отклонения могут быть серьезными, а причины, ее вызывающие, представляют прямую опасность для здоровья. Поэтому обязательно соблюдайте врачебные рекомендации, если у вас зафиксирована данная патология: под руководством специалиста справиться с отклонением не так уж и сложно.

Увеличение концентрации холестерина во время беременности объясняется изменениями гормонального фона, обмена веществ женщины. Обычно его уровень быстро приходит в норму после рождения ребенка. Однако у некоторых женщин повышение холестерина связано с риском для здоровья малыша, матери. Что делать в таких случаях вы узнаете из нашей статьи.

Нормальные показатели

Повышенный холестерин при беременности – абсолютно нормальный процесс. В сети гуляет множество таблиц нормальных значений холестерина для беременных в зависимости от возраста. На самом деле концентрация стерола у будущих мам больше зависит от триместра, чем от количества лет.

Уровень холестерина, ЛПНП сильно увеличивается к концу третьего триместра. Верхняя граница нормы почти в 2 раза превышает аналогичные показатели у небеременных. Концентрация ЛПВП тоже растет, но гораздо медленнее. А вот уровень ЛПНОП к концу вынашивания ребенка снижается.

Нормы холестерина у беременных по триместрам.

Повышенный холестерин при беременности – норма или патология

Кроме физиологических факторов существует ряд заболеваний, которые сопровождаются гиперхолестеринемией. Крайне редко они развиваются непосредственно во время беременности. Обычно их диагностируют гораздо раньше. Исключение – сахарный диабет беременных. Также нарушения липидного обмена часто встречаются у людей с нездоровым образом жизни.

Возможные причины высокого холестерина в крови не зависящие от беременности:

• Наследственные заболевания. Существует несколько генетических дефектов, при наличии которых уровень холестерина находится на стабильно высоком уровне. Самые распространенные – семейная гетерозиготная, а также гомозиготная гиперхолестеринемия.
• Курение. Курящие люди более склонны к атеросклерозу. Для этого даже необязательно курить самой. Достаточно проводить много времени в местах, где курят. Сигареты повышают уровень белка, ответственного за свертывание крови. Из-за чего курильщики имеют больший риск тромбообразования.
• Сахарный диабет. 69% пациентов с таким диагнозом имеют нарушения жирового обмена: , триглицеридов, . Набор показателей получил собственное имя – диабетическая триада.
• Малоподвижный образ жизни. Увеличивает риск сердечных заболеваний на 50%. При сочетании с сахарным диабетом, высоким давлением, ожирением усиливает их осложнения;
• Алкоголизм. Нарушает работу печени, а также влияет на обмен веществ.
• Ожирение. Высокий вес практически всегда сопровождается гиперхолестеринемией.
• Неправильное питание. Содержание в пище большого количества сахара, насыщенных жиров способствует накоплению холестерина в крови.
• Гипотиреоз. Люди с недостаточной функцией щитовидной железы имеют повышенный уровень стерола.

Опасность гиперхолестеринемии

Недавние исследования выяснили, что нарушение баланса вредного и полезного холестерина в крови беременной женщины увеличивает риск преэклампсии. При этом заболевании у будущей мамы резко повышается кровяное давление. Если на этом этапе женщина не получит медицинскую помощь, развивается эклампсия. Данная патология сопровождается генерализированными судорогами. При отсутствии адекватного лечения она может закончиться смертью матери, гибелью плода.

Повышенный холестерин при беременности редко является причиной сердечно-сосудистых осложнений. Возраст, на который приходится вынашивание плода, нехарактерен для этих заболеваний. Как правило, ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда развивается у женщин зрелого возраста после наступления менопаузы. Однако из этого правила есть исключения. Некоторые будущие мамы более склонны к сердечно-сосудистым осложнением.

Атеросклероз считают одной из наиболее распространенных причин инфаркта миокарда у будущих мам. Однако нет данных, доказывающих связь высокого уровня холестерола во время беременности и инфаркта. Пациенткам, у которых вероятность осложнений высока, необходимо обсудить со своим лечащим врачом возможные варианты снижения риска.

Беременная женщина с повышенным уровнем холестерина до зачатия имеет меньшую вероятность выносить ребенка. Врачи выяснили, что пары, оба партнера которых имеют а, чаще испытывают неудачи, пытаясь зачать малыша. Оказалось, что высокий уровень стерола мешает нормальному синтезу гормонов, необходимых для успешного наступления беременности. Высокий холестерин негативно сказывается на качестве спермы. У женщин он отрицательно влияет на процесс овуляции, нормальное вынашивание малыша.

Интересно, что низкий холестерин тоже нежелателен. Женщины с гипохолестеринемией до наступления беременности имеют больший риск преждевременных родов, а также некоторых других осложнения. Недостаточное количество холестерина на протяжении беременности препятствует формированию здорового плода. Часто такие дети рождаются с недостаточным весом, реже – с патологиями развития.

В период вынашивания ребенка женщины сдают много анализов, проходят различные исследования, которые помогают наблюдающим акушерам-гинекологам вовремя констатировать отклонения в развитии будущего малыша. Врачи ориентируются на общепринятые нормы и показатели содержания компонентов крови, мочи. Что же значит повышенный уровень холестерина в крови будущей мамы? Стоит ли опасаться при этом отклонений в развитии ребенка? Давайте разберемся.

Высокий показатель холестерина и беременность

Здоровое и сбалансированное питание женщины — основа нормального (физиологичного) вынашивания ребенка.

От ежедневного рациона зависят показатели , уровня сахара, липопротеинов, триглицеридов и холестерина.

Если говорить об обычных людях, то нарушением считается показатель последнего вещества выше 6,1 ммоль. Это знак тревоги, фактор риска, который приводит к развитию разных заболеваний. Но для беременных женщин повышенный холестерин — норма. При этом уровень такого превышения может составлять полтора-два раза. Поэтому врачи и не советуют беспокоиться по такому поводу. Повышенный холестерин вовсе не означает, что беременной и ее малышу грозят заболевания сердечно-сосудистой системы, гормональные сбои.

А двойное превышение норм связано, прежде всего, с тем, что печень будущей мамы начинает вырабатывать больше холестерина для развития ребенка. Уже после его появления на свет через некоторое время женщина может сдать анализ на определение уровня этого вещества, чтобы убедиться в его нормализации. Если новоиспеченная мамочка питается хорошо, следит за собой, то результаты анализа покажут, что все у нее в порядке.

Об определении уровня холестерина

Как же узнать, все ли в порядке у беременной или обычного человека с этим веществом? Все просто. Надо сдать кровь из вены на . Если уровень холестерина превышает нормы в полтора или два раза, то беспокоиться беременной женщине нечего. А вот когда его показатели увеличены более чем в 2,5 раза, то это уже знак тревоги. Ведь такая ситуация может привести к возникновению жировых отложений в артериях будущего малыша.

В качестве профилактики обычно женщинам прописывают препарат Хофитол с индивидуальным определением дозировки. Но, как правило, доза препарата составляет до 3 таблеток в день.

Что влияет на показатели количества холестерина?

Акушеры-гинекологи не зря советуют появление в семье детей планировать. И если речь идет о рождении первого малыша, то желательно, чтобы он появился на свет, пока маме еще не исполнится 30 лет. У здоровых молодых женщин показатели крови могут на протяжении беременности оставаться в неизменном виде. Если же до наступления «интересного положения» представительница слабого пола злоупотребляла спиртными напитками, любила покушать жирного, курила, перенесла гормональные заболевания, то в ее крови показатели холестерина могут увеличиться более чем в два раза. Также большему риску подвержены те женщины, чей возраст превышает 35 лет.

У здоровых небеременных женщин до 20 лет уровень этого вещества может составлять в норме от 3,07 до 5, 19 ммоль. Уже в 35-40 лет его показатель равен 3,7- 6,3, а в 40-45 — 3,9-6,9.

Как нормализовать уровень холестерина будущим мамам?

Чтобы привести этот показатель в норму, нужно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

1. Отказаться от жирной, жареной, соленой пищи. Основную часть холестерина организм будущей мамы синтезирует сам. Его излишек поступает именно с такой пищей.
2. До самого минимума сократить употребление промышленных сладостей. Речь идет о магазинных тортах, пирожных, шоколадках, прочих десертах.
3. Можно по рекомендации наблюдающего акушера-гинеколога умеренно заниматься спортом. Лучше отдать предпочтение йоге, плаванию, специальной .
4. Нельзя допускать переедания. Будущим мамам рекомендовано дробное питание. Принятие пищи 4-5 раз в сутки помогает избежать переедания.
5. В рационе беременной женщины должны быть продукты, компонентами которых являются Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты. Это морская рыба, семена и масло льна.

Соблюдение таких простых правил поможет женщине не только нормализовать показатели холестерина, но и избавиться от лишних килограммов, хорошо себя чувствовать, предотвратить развитие многих патологий вынашивания малыша.

Специально для - Елена Кичак

Период внутриутробного развития плода сопровождается многочисленными изменениями в организме будущей матери. Если повышен холестерин при беременности, то, прежде всего, необходимо обратить внимание на питание женщины. Ведь от этого показателя зависит синтез витаминов, а также функционирование иммунной и нервной системы.

Норма холестерина при беременности

Каждая беременность у женщины сопровождается своими физиологическими особенностями. Так, норма холестерина может варьироваться в зависимости от возрастной категории и в среднем превышает показатели до зачатия.

У здорового человека параметры холестерина не должны быть выше 6,1 ммоль/л, у беременных этот показатель увеличивается в два раза и может достигать до 12 ммоль/л. Ситуация объясняется тем, что уровень жирового обмена у женщин при беременности значительно возрастает, начинается усиленное продуцирование гормонов. В связи с повышением нагрузки на надпочечники, замедляется утилизация холестерола, что и приводит к повышенным показателям.

Нормальный холестерин у беременных, как во втором, так и в 3 триместре, рассчитывается исходя из нормы возраста увеличенной вдвое. Если при обследовании выявлены незначительные отклонения, то это не будет считаться патологией.

Почему при беременности повышается холестерин?

Высокий холестерин при беременности часто связывают с неправильным питанием. В таком случае достаточно будет соблюдать определенную диету, чтобы сбалансировать уровень липидов.

Причины не редко связывают с развитием патологического процесса в организме беременной женщины, при этом повышенный холестерин может объясняться следующими отклонениями:

• почечная недостаточность;
• болезни печени;
• нарушенный обмен веществ;
• гипертония;
• формирование сахарного или гестационного диабета.

Если общий холестерин был повышен до беременности, то от врачей потребуется постоянное динамическое отслеживание на протяжении всего срока гестации.

Чем опасен высокий холестерин при беременности?

Последствия многократного превышения уровня холестерина для беременной достаточно опасны, так как возникает угроза увеличения вязкости крови, ухудшается состояние сосудов, во втором триместре возрастает риск преждевременных родов. Следует учитывать, что низкий уровень холестерина на поздних сроках в 3 триместре расценивается, как вариант нормы, происходит стабилизация параметров.

Высокая концентрация в крови сопровождается симптоматическими проявлениями:

• ухудшается общее самочувствие;
• формируются постоянные головные боли и чувство тошноты;
• наблюдаются скачки артериального давления;
• появляется болевой синдром в сердце, шее и ключице.

Повышенный уровень холестерина опасен развитием атеросклеротических бляшек, вследствие чего формируется варикозное расширение вен у беременных женщин. Если своевременно не снизить показатели, то такое состояние будет иметь последствия для ребенка, возникает риск развития врожденных заболеваний.

Как снизить холестерин при беременности?

С целью нормализации уровня холестерина назначается диета, которая предусматривает, прежде всего, отказ от жареного, жирного и соленого, потому что основную часть вещества организм способен синтезировать самостоятельно. Также понизить холестерин при беременности помогут следующие рекомендации:

1. Исключить потребление углеводов, которые в большом количестве содержатся в сладких продуктах.
2. Разделить суточный объем пищи на 5-6 порций, что позволит сократить возможность переедания и улучшит обмен веществ.
3. Обогатить рацион питания Омега 3 и 6 кислотами, употребляя рыбу, льняное и оливковое масла.
4. В пище должны преобладать чеснок и морковь, а разнообразие овощей и фруктов нормализуют липидный обмен.
5. При употреблении кисломолочных продуктов необходимо обращать внимание на процент жирности, т.к. допускается около 0,5 литра нежирных продуктов в сутки.

Снизить холестерин при беременности можно и народными средствами. Наиболее популярным и действенным среди них является смесь меда с луковым соком в пропорции 1:1, по 1 ч.л. три раза в день.

Можно делать и употреблять имбирный чай, отвар из липового цвета и листвы малины, свежевыжатый сок из яблока и моркови, а также клюквенный или брусничный морсы. Такие напитки борются с излишками жира на стенках сосудов, нормализуют обменные процессы и насыщают организм большим количеством витаминов и микроэлементов.

Во время беременности каждая женщина сдает массу анализов. В их число обязательно входит биохимический анализ крови, в ходе которого определяется несколько важных показателей. В данной статье речь пойдет об одном из них – холестерине, а точнее – о причинах и последствиях повышения концентрации этого вещества в крови будущих мам.

Если холестерин повышен, врачи диагностируют у человека гиперхолестеринемию. Нередко она встречается и у беременных женщин (чаще всего во втором и третьем триместрах). Почему же так происходит?

Особенности обмена холестерина во время беременности

В организме будущей мамы на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка идет активная работа, направленная на поддержание беременности. Важную роль в этой работе играют стероидные гормоны, которые синтезируются железами внутренней секреции и плацентой. Поскольку гормонов для сохранения беременности и подготовки к родам необходимо много, организм крайне нуждается в сырье для их продукции. Таким сырьем как раз и является холестерин. Поэтому вполне закономерно, что его концентрация в крови будущих мам с каждым месяцем растет, причем происходит это не за счет экзогенного холестерина, поступающего с пищей, а в основном за счет холестерина эндогенного, выработанного печенью.

Кроме того, не стоит забывать и о том, что холестерин является важным структурным элементом клеточных мембран. А так как в теле беременной женщины количество клеток увеличивается в геометрической прогрессии (разрастается плацента, растет и развивается плод), повышается и потребность в холестерине, поэтому печень активно его синтезирует.

Стоит отметить еще один важный момент: вместе с общим холестерином в крови женщин, находящихся в положении, увеличивается концентрация ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) – так называемого «плохого» холестерина. Это явление также можно назвать компенсаторным, поскольку синтезированный в печени холестерин должен каким-то образом попадать в надпочечники, плаценту и ткани. Для этого и необходимы ЛПНП.

В свою очередь, концентрация ЛПВП (липопротеинов высокой плотности или «хорошего» холестерина) у беременных женщин обычно не меняется, так как лишнего холестерина нет и, соответственно, нет повышенной потребности в его утилизации клетками печени (а ЛПВП как раз и выполняют функцию транспортировки холестерина из тканей в печень). После родов липидные показатели крови, как правило, нормализуются, в связи с чем гиперхолестеринемию у беременных называют транзиторной, то есть переходящей.

Причины гиперхолестеринемии

Причины высокого холестерина у будущих мам, как правило, являются физиологическими. Однако исключать патологические механизмы развития данного состояния также нельзя. Поэтому гинекологи всегда оценивают холестерин в комплексе с другими показателями жирового обмена, обращая при этом внимание на вес пациентки, наличие у нее проблем с сахаром (зачастую гиперхолестеринемия развивается при сахарном диабете) и прочие факторы.

После родов всем женщинам, имевшим слишком высокий холестерин во время беременности, желательно обследоваться в динамике. Если в ходе повторных анализов опять будет обнаружен повышенный холестерин, необходимо пройти уже более углубленную диагностику и выяснить причину нарушений липидного обмена.

Нормы холестерина при беременности

Конкретной нормы холестерина для беременных женщин нет. Допускается увеличение данного показателя в 1,5 – 2 раза в сравнении с возрастной нормой. У здорового взрослого человека уровень холестерина не должен превышать 5,2 ммоль/л, у будущих мам этот показатель может увеличиваться даже до 10 ммоль/л. Желаемая же концентрация холестерина для беременных – это 6 – 6,2 ммоль/л. Однако эти цифры – средние, они могут меняться в разных ситуациях, поэтому все вопросы относительно анализов крови следует задавать своему лечащему врачу.

Что делать при гиперхолестеринемии?

Поскольку гиперхолестеринемия у беременных женщин является компенсаторным переходящим состоянием, предпринимать какие-то специальные меры для нормализации концентрации холестерина в крови нет необходимости. Тем более что статины и прочие гиполипидемические препараты, применяемые при гиперхолестеринемиях, будущим мамам противопоказаны.

А вот питание беременным женщинам скорректировать можно. Это пойдет на пользу здоровью в целом и не даст будущей маме набрать лишний вес, который будет тяжело скидывать после родов. Необходимо составлять рацион, основываясь на следующих принципах:

• Пища, в которой много холестерина (майонез, яйца, субпродукты), должна употребляться редко и в небольшом количестве.
• Лучшие источники белка – нежирное мясо (курятина, крольчатина, телятина) и кисломолочные продукты.
• Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, фаст-фуд, сладкие газированные напитки – это табу для людей с гиперхолестеринемией.
• Легкими углеводами (сахаром, конфетами, тортами, пирожными) злоупотреблять нельзя.
• Лучшая основа гиполипидемической диеты – овощи и фрукты. В них много клетчатки и витаминов, которые способствуют утилизации холестерина.
• Обязательным при гиперхолестеринемии является регулярное употребление растительных масел (особенно в сочетании с овощными салатами).

Кроме того, для поддержания оптимального уровня холестерина будущим мамам необходимо высыпаться, больше гулять на свежем воздухе и обязательно избегать стрессовых ситуаций, во время которых растет потребность организма в стероидных гормонах.