Немного о моче. Как известно, цвет мочи колеблется от бледного до ярко-желтого, так как она закрашена пигментом, который называется урохромом, к тому же цвет зависит от того, концентрированная моча или жидкая.
Иногда цвет мочи может отличаться от обычного как у детей, так и у взрослых. Например, прием некоторых витаминов может изменить цвет мочи от желтого до ярко-зеленого. Порфирия – болезнь, которая поражает кожу и нервную систему – также может изменить цвет мочи, и она может стать цвета вина. Тем не менее большинство изменений цвета мочи является временным, это не вызывает каких-либо серьезных последствий, так как проявляется в результате употребления определенных продуктов, красителей или лекарств.
Однако некоторые изменения в цвете мочи могут указать на наличие инфекции или другого тяжелого заболевания у ребенка. Если изменение цвета мочи не вызвано приемом витаминов или употреблением определенных продуктов питания, необходимо сообщить об этом педиатру, чтобы он смог вовремя оказать помощь ребенку.
Изменение цвета мочи может служить симптомом, указывающим на развитие какого-либо заболевания. Конечно, это может также зависеть от того, сколько жидкости употребляет ребенок. Если ребенок много пьет, тогда пигмент желтого цвета растворен в большем количестве жидкости и моча становиться светлее. Когда малыш пьет меньше, цвет мочи становится более концентрированным, а сильное обезвоживание может сделать мочу цвета янтаря.
Если изменение цвета мочи сопровождается болью в животе и желанием часто мочиться, а также моча приобретает сильный запах, ребенка стоит показать врачу, так как это может быть свидетельством инфекции мочеполовых путей.
Зеленый цвет мочи
Если вы заметили, что у ребенка цвет мочи стал зеленоватым, скорее всего, это произошло от употребления определенной пищи. Чаще всего это происходит, если вы даете ребенку спаржу - она придает моче зеленоватый цвет, к тому же появляется характерный запах. Некоторые лекарственные препараты, которые принимает ваш ребенок, также окрашивают мочу в зеленый или даже синий цвет.
Красители, которые добавляют в сладости, могут придать моче зеленый и любой другой цвет. К тому же зеленый цвет мочи может быть при усилении процессов гниения белков в кишечнике, когда в моче появляется большое количество индоксилсерных кислот, разлагающихся с образованием индиго.
У здорового человека нормой является моча желтого цвета, с периодическим изменением оттенка от светло-желтого до насыщенного желтого. Цвет урины зависит от содержащихся в ней пигментов – уроэритритов, урохромов, уробилинов и др. На насыщенность оттенка оказывает влияние удельный вес мочи, чем он больше, тем выше концентрация и интенсивнее окрас.
Изменение окраса мочи встречается как у женщин, так и у мужчин. Причины того, что моча приобрела зеленый цвет, могут быть следующие:
- Употребление в пищу некоторых видов продуктов.
- Прием лекарств.
- Проявление симптома болезни.
Среди распространенных продуктов, которые могут вызвать окрашивание урины в зеленоватый цвет, отмечают следующие:
- Спаржа. Это растительный продукт, в состав которого входят вещества, являющиеся натуральными красителями, поэтому в некоторых случаях после его употребления происходит изменение цвета мочи.
- Черная солодка. Данный продукт меняет цвет не только мочи, но и кала.
- Зеленое пиво. В состав напитка входят окрашенные естественные компоненты или пищевые красители, вызывающие изменение оттенка урины.
- Искусственные пищевые красители. Эти вещества входят в состав многих продуктов и напитков, поэтому выявить, что именно вызвало реакцию, иногда затруднительно.
Если урина приобрела зеленоватый цвет по причине употребления продуктов, напитков или входящих в их состав красителей, беспокоиться не стоит. Достаточно отказаться от данного продукта, и моча приобретет первоначальный цвет.
Лекарственные препараты, способные придать моче зеленый цвет
Некоторые лекарственные препараты имеют в своем составе зеленые красители, которые не метаболизируют в организме и, проходя фильтрацию через почки, окрашивают мочу. Также это может быть проявлением побочного эффекта от некоторых лекарств. К таким препаратам относят:
- Рипсапин.
- Амитриптилин.
- Пропофол.
- Индометацин и др.
Если изменение окраса урины произошло по причине приема лекарственных средств, об этом нужно сообщить своему лечащему врачу. Как правило, лечение препаратом не отменяют. После прохождения назначенного курса цвет мочи вернется к первоначальному.
Болезни симптомом которых является зеленоватый цвет мочи
Изменение оттенка урины и появление в ней зеленого окраса может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний:
Таким образом, если выявлено, что моча стала зеленого цвета по причине употребления некоторых продуктов или лекарств, которые способствовали появлению нового оттенка, волноваться не стоит. Если же на фоне зеленоватой урины замечены другие симптомы, в виде недомогания, слабости и болей, следует немедленно обратиться к врачу.
В норме моча человека имеет светло-желтый цвет, но ее оттенок может существенно изменяться под влиянием многих факторов, например при потреблении, в пищу отдельных продуктов питания она может становиться красной или зеленой. В случае, если изменение цвета обусловлено потреблением в пищу каких-либо продуктов, естественный оттенок должен восстановиться в течении суток.
Если зеленая моча ту пациента постоянно, медлить не стоит – лучше обраться к специалисту и взять направление на лабораторные анализы и пройти обследование. Своевременное выявление проблемы обеспечит ее полноценное лечение.
В норме оттенок мочи – светло-желтый или соломенный, но окрас может существенно изменяться. Например, порция утренней мочи всегда темнее, даже у здорового человека. Стоит заметить, что оттенок мочи может существенно изменяться в зависимости от объемов насыщенности организма водой. При обезвоживании моча темная.
Моча зеленого цвета у детей и взрослых выделяется не часто. Стоит заметить, что у детей чаще всего подобное изменение указывает на развитие патологий. У взрослого зеленая моча может выделяться в результате потребления пищи, в составе которой присутствуют натуральные и химические красители.
Причиной окрашивания может выступать потребление отдельных медикаментозных препаратов. Точно определить причину изменения помогут лабораторные тесты. В случаях, когда нарушение проявляется на фоне заболеваний, пациенту требуется врачебная помощь.
Заболевания, при которых урина становиться зеленой
Следовательно, можно сделать вывод о том, что изменение оттенка мочи может свидетельствовать о развитие некоторых патологий в организме человека. Естественная картина будет восстановлена лишь после установления и устранения причин, провоцирующих нарушение.
Медикаментозная терапия как провокатор изменений
Изменение оттенка урины может проявиться в результате использования медикаментозных составов отдельных лекарственных групп. В основном окрашивание происходит в результате использования средств, в составе которых присутствуют растительные компоненты.
Мочегонные средства часто приводят к изменению оттенка выделяемой жидкости.
Внимание! Зеленая моча, может являться побочным эффектом использования синтетических лекарственных средств. В таком случае для стабилизации картины потребление медикаментозного состава прекращают. Замену средства должен осуществлять врач.
Моча салатового цвета может выделяться в процессе получения реакции лекарственного средства и болезни. В таком случае по мере восстановления оттенок будет стабилизироваться.
Окрашивание мочи в салатовый цвет у детей может также происходить на фоне приема медикаментозных препаратов. Известно, что наиболее предпочтительные лекарственные формы в педиатрии – сиропы и суспензии. Помимо активных, лекарственных компонентов в их составе могут содержаться красители и ароматизаторы.
Внимание! Распространенная причина окрашивания биологической жидкости – прием антибактериальных препаратов. В таком случае изменение обусловлено нарушением микрофлоры.
Продукты питания
Прежде чем приступить к поиску других причин изменения оттенка стоит внимательно изучить собственный рацион. Подобная рекомендация связана с тем, что потребление отдельных продуктов питания может провоцировать изменение оттенка.
Связано это с тем, что к растительной пище содержаться красящие пигменты. Их концентрация в отдельных продуктах вариабельна, обусловлена содержанием витаминов, минералов и химических соединений.
Перечень продуктов питания, способных изменять цвет мочи на зеленый или салатовый рассмотрен в таблице.
| Продукты, окрашивающие мочу в зеленый цвет | ||
| Продукт | Описание | Характеризующее фото |
| Зеленое пиво | Алкогольный напиток в составе которого присутствуют красящие компоненты. По нормативам должны использоваться натуральные красители, но производители часто пренебрегают подобными рекомендациями. |
|
| Шпинат | Листья растения имеют насыщенный зеленый оттенок. |
|
| Спаржа | После потребления в пищу урина становится светло-салатовой. | |
| Черная солодка | Окрашивает не только мочу, но и каловые массы. |
|
| Зеленые яблоки | В составе недозрелых плодов содержаться натуральные крестители. Стоит отметить, окрашивание в этом случае не будет сильно выраженным. |
|
| Щавель | Способен окрашивать урину человека при условии потребления в свежем и отварном виде. |
|
| Жостер | Слабительный компонент, входящий в состав настоев, отвара и чая. Содержится в некоторых средствах для снижения массы тела. |
|
| Фисташки | Недозрелые плоды имеют выраженный зеленый цвет. |
|
В случае, если изменение оттенка является результатом потребления пациентом отдельных продуктов питания, беспокоиться не о чем. Ситуация стабилизируется через сутки.
У детей
Моча новорожденных почти не имеет цвета, у детей в возрасте до 1 года в норме урина светло-желтая. Обнаружение зеленой или салатовой мочи у ребенка любого возраста должно стать поводом для волнения. Подобное изменение может указывать на развитие серьезных проблем со здравьем.
Беспокоиться следует при выявлении зелено-коричневый мочи у новорожденного, такое изменение может рассматриваться как один из признаков механической желтухи.
Перечень сопутствующих симптомов в этом случае можно представить в следующем виде:
- появление зуда;
- существенное снижение массы тела (300-400 грамм в период новорожденности);
- изменение цвета слизистых оболочек и кожных покровов;
- обесцвечивание кала;
- повышение температуры тела;
- беспокойство.
Внимание! При механической желтухе существенно возрастает концентрация билирубина в крови.
Синяя или зеленая моча у ребенка также может указывать на развитие генетического заболевания – семейной гиперкальциемии. Из-за мутации клеток кальций скапливается в тканях, на этом фоне происходит атрофия почечных канальцев.
Когда стоит посетить доктора?
Диагностика патологии начинается с обследования, потому пациенту, обнаружившему у себя зеленую мочу стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Обследование в обязательном порядке требует сдачи анализа крови и мочи.
Важно! До определения причин, провоцирующих нарушение, запрещено предпринимать какие-либо лечебные меры.
В обязательном порядке стоит обратиться к доктору:
- если урина не приобретает естественный оттенок по истечении 2 дней после появления изменения;
- изменение оттенка не связано со специфическим питанием;
- появлению проблемы сопутствует общее ухудшение самочувствия;
- цвет урины изменился у беременной женщины;
- нарушение обнаружено у детей в возрасте до 3 лет.
Только своевременное проведение обследования с целью выявления истинных причин нарушения позволит исправить ситуацию. Пациент должен помнить о том. Что действовать самостоятельно – недопустимо, подобное решение может стать причиной прогресса заболеваний, протекающих скрыто.
Естественный цвет урины здорового человека – светло-желтый. Оказывают влияние на окраску состав и концентрация входящих в нее компонентов. Обычно оттенок мочи варьирует от светлого к темному, либо колеблется прозрачность и насыщенность цвета. Существенные отклонения в окраске урины могу быть вызваны физиологическими или патологическими процессами в организме. Зеленая моча – не всегда причина для паники. Для начала стоит понять, какие факторы могли повлиять и вызвать такие изменения.
Причины мочи зеленого цвета
Зеленоватый оттенок мочи может проявляться и у мужчин, и у женщин, и у детей. И если у взрослых отклонения в окраске биологической жидкости в сторону неестественности чаще вызваны пищевыми красителями, то у ребенка это явление свидетельствует о развитии патологии. Цветовая палитра урины должна рассматриваться в совокупности с общим состоянием здоровья человека, количеством потребляемой жидкости, особенностями питания индивидуума.
Причины мочи салатового цвета обычно лежат в употреблении некоторых растительных пищевых продуктов, синтетических веществ, а также приеме препаратов лекарственного назначения. Патологическое развитие этого явления также может быть связано с индиканом - веществом, избыточно вырабатываемым кишечником человека при некоторых заболеваниях.
Влияние пищи на цвет мочи
Чаще всего причиной зеленого цвета урины становятся пищевые красители. Причем необязательно это могут быть красители салатового оттенка, этот оттенок также образуется при попадании в организм продукта с синей окраской.
Натуральными продуктами, насыщенными природными красителями синего и зеленого цвета, являются:
- щавель;
- шпинат;
- спаржа;
- черная солодка;
- ревень (надземная часть);
- незрелые яблоки;
- несозревшие фисташки.
При этом некоторые виды пищи, например, солодка, могут придавать зеленый цвет не только моче, но и калу.
Существует так же множество продуктов синтетического происхождения, при употреблении которых может появляться моча зеленого оттенка:
- газированная вода;
- зеленое пиво;
- ненатуральные соки;
- различные кондитерские изделия;
- мороженое.
Особенностью окрашивания урины под воздействием пищевых красителей является то, что она возвращается к стандартному желтому оттенку сразу после окончания употребления вызвавших аномалию продуктов и выведения красителей из организма человека.
На это может уйти до двух суток. Если же по прошествии этого времени зеленая окраска мочи не исчезает, стоит искать ее причины в других источниках.
Видео:
Моча — что означает цвет мочи
Влияние медикаментов на цвет мочи
Причиной появления мочи зеленого цвета могут стать также красители, входящие в состав некоторых лекарственных препаратов. Вызвать такие побочные явления могут медикаменты следующих групп:
- антибиотики;
- антигистамины;
- трициклические антидепрессанты;
- препараты, имеющие в своем составе пропофол, амитриптилин, индометацин, циметидин, рипсапин.
Зеленый оттенок урине могут придать и некоторые витаминные средства, но чаще это связано с их передозировкой.
Окрашивать биологическую жидкость могут также некоторые средства народной медицины в силу содержания в них трав с содержанием яркого натурального зеленого пигмента. Сюда относятся солодка (лакрица), жостер, крушина.
Возможно также окрашивание выделений в зеленоватый оттенок после операций, проведенных с применением наркоза.
Зеленая моча как симптом болезни
Если урина приобрела зеленый оттенок, и этот признак сопровождается проявлением других физиологических симптомов, то это может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний.
Если мочеиспускание с зеленым оттенком сопровождается болезненными ощущениями, а также человека постоянно беспокоит слабость и повышенная утомляемость, это может указывать на развитие инфекции мочевыводящих путей. Помимо описанных симптомов, могут также наблюдаться частые позывы сходить в туалет, а сами выделения при этом бывают очень скудными.
Моча зеленоватого оттенка у взрослого может возникать при попадании в нее примесей гноя, что свидетельствует о возможном развитии такого заболевания, как гонорея. Другой симптом развития этой инфекции — жжение во время мочеиспускания.
Причиной зеленой мочи у мужчины могут стать проблемы с простатой. Заболевание сопровождается затрудненным мочеиспусканием, задержкой жидкости. Развивается сексуальная дисфункция. Ощущаются боли в паху, в пояснице. С развитием болезни инфекция достигает почек.
Зеленоватый оттенок выделений в совокупности с температурой, рвотой, метеоризмом, — симптомы заболевания желчного пузыря. Неестественный цвет урины дают выбросы в пищеварительную систему избытка желчи.
Моча зеленого цвета также появляется при сбоях в работе печени. Сопутствуют таким болезням боли в правом подреберье и пожелтение роговицы глаз и кожи. Во рту появляется горечь, на коже так же могут быть высыпания.
Возможно изменение цвета урины при одном из наследственных заболеваний – гиперкальциемии, то есть увеличенном количеством кальция в организме. Эта редкая болезнь сопровождается нарушением реабсорбции и накоплением кальция в тканях, что приводит к атрофии почечных канальцев, изменению работы кишечника. Другие симптомы заболевания – запоры, изменения аппетита, рвота, тошнота, колики, снижение веса.
Зеленая моча при беременности
Отклонения от нормы в цвете мочи у беременных женщин связано чаще всего с гормональными изменениями и большой нагрузкой на все системы будущей мамы. Насторожить должны сухость и желтый цвет кожных покровов – такие признаки зачастую свидетельствуют о развитии заболеваний печени и желчного пузыря.
Особенности у детей
Зеленая урина у детей должна стать объектом повышенного внимания родителей, поскольку симптом зачастую является сигналом возникновения серьезных недомоганий.
В частности, зеленая окраска мочи может быть связана с механической желтухой. Другие симптомы заболевания:
- снижение веса;
- окраска слизистых оболочек и кожных покровов в желтый цвет;
- бесцветный кал;
- избыток желчи;
- лихорадка;
- подреберные боли.
Диагностика, лечение и профилактика
При появлении такого симптома, как зеленая моча, бить тревогу нужно в следующих случаях:
- при ухудшении общего состояния организма;
- при изменении запаха урины, а также показателей ее прозрачности и насыщенности;
- при появлении болевых ощущений разного рода.
При развитии хотя бы одного из описанных симптомов необходимо срочно обратиться на консультацию к своему терапевту. Для уточнения возможных диагнозов врач может назначить анализы мочи, крови, а также более узкие исследования – УЗИ мочевого пузыря, почек, печени, желчного пузыря, КТ и МРТ органов и другие. Перед сдачей анализов крови и мочи необходимо отменить прием всех лекарственных средств.
Видео:
Цвет мочи
Моча – это биологическая жидкость, выводимая с помощью мочевыделительной системы вместе с продуктами обмена веществ, поэтому наличие примесей характеризует не только наличие патологии, но и изменения в составе крови. Поскольку урина вырабатывается в почках путем фильтрации плазмы крови, изменение количественного и качественного состава может свидетельствовать о заболеваниях разных органов. Пациенты сами замечают нехарактерные признаки и могут обратиться к специалисту. При появлении зеленного оттенка необходимо провести комплексную диагностику. Даже если причиной стал физиологический процесс, не исключено, что он произошел на фоне болезни. Терапевтическая тактика зависит от этиологии появления симптома.
Почему моча зеленая?
В норме моча соломенно-желтого цвета, имеет характерный запах, без каких-либо примесей, ее выделение не сопровождается болями и резями. В сутки выделяется 70-80% выпитой жидкости, в среднем это 1,5 л. Дневной диурез должен преобладать над ночным – 3:1, 4:1. Изменение одного из этих параметров характерно для ряда заболеваний. Особенно тщательно необходимо следить за цветом мочи.
С уриной, помимо продуктов обмена веществ, выводятся также лекарственные препараты и различные токсины. Таким образом, можно сделать вывод, что зеленая моча у мужчин не всегда становится признаком заболевания.
Причины появления зеленого оттенка мочи можно разделить на патологические и физиологические. К первым относятся:
- Употребление продуктов, которые способны окрасить мочу в зеленый цвет. Это спаржа, черная солодка, искусственные пищевые красители, зеленое пиво.
- Прием лекарственных средств, таких как: Рипсапин, Амитриптилин, Пропофол, Индометацин, Тагамет, метиленовый синий, витамины.
Данные препараты и продукты питания имеют в составе компоненты зеленого цвета, они не подвергаются метаболизму и в неизменном виде выводятся почками. Принципиальное отличие от патологических состояний в том, что как только окрашивающее вещество выводится из организма, симптом исчезает полностью. При его появлении мужчине всегда стоит провести анализ съеденного и выпитого.
К патологическим причинам относятся нарушения функций органов:
- заболевания печени и желчного пузыря;
- семейная гиперкальциемия;
- инфекционные болезни мочеполовой сферы с выделением гноя;
- простатит и другие.
Патологические причины обычно обусловлены наличием заболевания. Не всегда оно связано с мочеполовой системой, так как на цвет влияют продукты распада и обмена веществ, которые способны попадать в кровь из других органов. Часто это происходит при нарушениях в работе печени и желчного пузыря, так как желчные пигменты имеют зеленоватый оттенок и при фильтрации почками не подвергаются распаду.
Симптомы
Для каждого патологического состояния характерен свой цвет урины и наличие сопутствующих симптомов. Некоторые из них специфичны, поэтому заподозрить конкретное заболевание можно сразу. У взрослого мужчины после 45 лет высок риск развития хронического пиелонефрита и простатита, при выявлении симптомов важно исключить их наличие.
Возможные патологии, при которых изменяется цвет мочи:
| Заболевание | Изменение цвета мочи | Сопутствующие симптомы и механизм развития |
| Заболевания печени и желчного пузыря | Темно-зеленого цвета, болотного оттенка, нередко пенится | Проявляется болями в правом подреберье различного характера, от тупых и ноющих до острых. Изменяется окраска кожи, видимых слизистых оболочек, мочи, кала – это симптомы механической желтухи, которая сопровождается сухостью и зудом кожи. Застой желчи в холедохе может спровоцировать присоединение вторичной бактериальной инфекции, в результате развивается холангит |
| Семейная гиперкальциемия | Ярко зеленый оттенок, Темно-зеленый цвет с синеватым оттенком | Это редкое заболевание с аутосомно-доминантным наследованием, характеризуется дефектом кальциевых рецепторов в околощитовидных железах и клетках почечных канальцев. В почках нарушается реабсорбция, кальций накапливается в тканях и развивается атрофия почечных канальцев. Также нарушается работа кишечника – аминокислота триптофан начинает всасываться хуже и образуется индол, который придает моче синий или зеленый цвет. Сопутствующие симптомы: запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, спазмы в животе, снижение веса |
| Инфекционные заболевания мочеполовой сферы | Мутная, желто-зеленого цвета | Чаще всего это гонорея. Через 3-5 дней после заражения появляется симптоматика гонорейного уретрита: режущие боли при мочеиспускании, отечность и гиперемия наружного отверстия мочеиспускательного канала, обильные гнойные выделения, иногда возникают императивные позывы к мочеиспусканию. Все это сопровождается сильным зудом и жжением. Так же весьма специфичным симптомом является симптом «утренней капли» - по утрам появляется капля мутной жидкости с гноем |
| Простатит | Мутная, светло-зеленая | Проявляется эректильными нарушениями, болями в паху с иррадиацией в поясницу, лихорадкой, затрудненным болезненным мочеиспусканием, чувством неполного опорожнения, болезненной эякуляцией. Изменение цвета мочи возникает вследствие выделения большого количества лейкоцитов |
Прозрачная урина без каких-либо патологических примесей и вкраплений салатового цвета - проявление физиологических состояний. Если признак не сопровождается другими расстройствами и сопутствующими симптомами, то необходимо подождать несколько дней и проследить за изменением окраски мочи. При приеме препаратов стоит внимательно изучить инструкцию или проконсультироваться с лечащим врачом, отменять лекарство самостоятельно не рекомендуется. Изменение цвета мочи в этом случае не опасно для организма.
Ярко зеленая моча после приема лекарственных средств
Лечение
В случае физиологических причин окраски мочи в зеленый цвет, при употреблении красящих продуктов через 1-2 суток моча приобретет прежний оттенок. Если причиной стал прием лекарственных средств, то побочное явление пройдет через 2-3 дня после их отмены. Физиологические состояния не требуют медикаментозной коррекции. Иногда пациентам рекомендуют принимать больше жидкости для уменьшения концентрации действующих веществ от принимаемых препаратов, но это регламентирует врач в каждом конкретном случае индивидуально.
При патологических причинах нужно специализированное лечение. В основном заболевания лечат консервативно, а оперативное вмешательство показано в экстренных случаях.
Лечение в зависимости от заболевания:
| Заболевание | Терапия |
| Болезни печени и желчевыводящих путей | Назначается дезинтоксикационное лечение с целью выведения образовавшихся токсинов. Показана антибактериальная терапия, направленная на профилактику холангита (Цефтриаксон). Также важна симптоматическая терапия, она подразумевает: анальгетики (Баралгин), спазмолитики (Дротаверин) – для устранения болевого синдрома. Помимо лекарственных препаратов необходимо соблюдать диету: исключить жареное, жирное, острое |
| Семейная гиперкальциемия | Лечение подразумевает уменьшение поступления кальция в кровь извне. Мужчине следует ограничить прием продуктов, содержащих его: молоко, яйца, мясо, рыба, морепродукты, чечевица, ячневая крупа, овес, фисташки, грецкий орех. С помощью препаратов усиливают экскрецию кальция. Показаны средства, препятствующие выходу кальция из костей, например, Кальцитонин |
| Инфекционные заболевания | Назначается антибактериальная терапия:
Помимо медикаментозного лечения, нужно придерживаться диеты – исключить острую пищу, обильное питье. При тяжелых формах проводится дезинтоксикация с помощью вливания физиологического раствора. При застойных явлениях применяется массаж простаты и физиотерапия – электрофорез, фонофорез на область промежности |
